化療怎麼吃？3件事注意！

在化療期間的噁心、嘔吐、吃不下、睡不著，導致體重下降，抵抗力降低，在化療前若能多從飲食準備起，讓自己吃有營養的食物，儲備能量接受化療。在這段時間，盡量能多以足夠蛋白質均衡飲食為主。

挑選食物 3件事該注意

1） 蔬菜無限制／

在選擇食物時，盡量以少油、低脂、高纖的食物為優先。蔬菜可以隨意搭配食用，量也沒有上限，除非是電解質需要調整的特殊病人，蔬菜才需要控制量與種類。

2） 肉類要選對部位／

肉類要選擇瘦肉部位，豬肉的部份以腰內肉、大小里肌肉、腱子肉為主，牛肉、羊肉都屬於高油脂食物，只能選牛腱、羊腱；雞則最好要去皮吃，如果熬成雞湯，要將湯上的浮油刮除。刮除浮油最快的方式，就是將雞湯冰入冰箱，油脂會凝結在最上方，再將油脂一次刮除即可。

3） 海鮮類搭配吃／

海鮮類沒有太多忌諱，記得少吃魚肚，因為油脂含量比較高；如果要吃深海魚，如鮭魚、鮪魚、鱈魚等，一週食用量要小於2兩，約是半個手掌大小。癌症病人該知道的是：食物中的營養素是用來幫助你維持生活品質，減少併發症，並預防癌症復發，而非治療癌症。

因為身體攝取足夠的營養素，能對抗病魔，讓你還能跟家人牽手散步，甚至有社交活動，而不是躺在床上，靠看護照顧，甚至連自己自理大小便的能力都沒有，食物可以減輕化療帶來的副作用，但無法讓癌細胞消失。

辣椒、咖啡、茶仍可以食用

查慧琦營養師建議，只要不影響睡眠，咖啡、茶等還是可以食用，但記得糖要適量，不要加奶精，以低脂牛奶為主；辣椒、薑、蒜等辛辣食物，也都可以食用，如果菜炒一點小辣，能讓病人吃完一整盤菜加一碗飯，那辣椒就能提振病人食慾，加了無妨。不過若要加辣，要以生辣椒為主，加工過的辣椒醬、辣椒油都盡量避免。

資料來源（優活健康網編輯部）（本文摘自／癌後更美麗／三采文化出版）

番茄+油+醋+熱 有助放射線治療乳癌

衛福部彰化醫院放射腫瘤中心主任賴易成做了「茄紅素對人類乳癌細胞株具有放射增敏之效果」的研究，發現茄紅素有助於乳癌的放射線治療，如果要吃番茄，「加油添醋」再加熱，能吸收到更多的茄紅素。

放射線治療的乳癌患者多吃番茄

賴易成主任表示，國內外有很多文獻發表茄紅素有助於預防前列線癌、結腸癌、乳癌、子宮癌等，而他的這項實驗是針對乳癌細胞，以流式細胞儀分析單獨放射線及放射線合併茄紅素對乳癌細胞株凋亡的影響，後者的細胞凋亡數較多，且與茄紅素的濃度成正比。

身兼弘光科技大學腫瘤分子實驗室主任的賴易成進一步解釋實驗結果，當乳癌細胞株與茄紅素一起接受放射線照射，乳癌細胞株的細胞分裂呈現停滯，並且走向細胞凋亡，乳癌細胞株的群落生長受到抑制，也就是說，當乳癌患者接受放射線治療又同時補充茄紅素，將增加放射線治療的敏感性，讓效果更好，目前他都建議進行放射線治療的乳癌患者多吃番茄或含有茄紅素的保健食品，效果都不錯。

加橄欖油的效果比沙拉油好

人類的身體不會製造茄紅素，必須藉由飲食攝取，要怎麼樣才能吃進更多的茄紅素？賴易成主任將番茄加熱、加油、加醋，與單純加水的方式分析，每次改變一個變因進行實驗，發現番茄加油、加醋或加熱的方式，都能釋出較多的茄紅素，而同時加油、加醋及加熱，則釋出最多的茄紅素，而橄欖油的效果比沙拉油好。

賴易成主任解釋，茄紅素的分子式有40個碳，醋能水解切斷碳與碳之間的連結，加油能讓油溶性的茄紅素溶解，加熱是把細胞壁破壞，以釋放細胞壁內的茄紅素。這個實驗說明了，若要吃進更多的茄紅素，最好是讓番茄「加油添醋」再加熱，也就是，同量的番茄若料理番茄炒蛋，攝取的茄紅素比生吃番茄來得多，大約多了7倍。

建議每天攝取100克番茄防癌

賴易成主任表示，從各方面的研究來看，除了罹患乳癌病人之外，一般民眾也應多攝取含茄紅素的食物，例如番茄、胡蘿蔔、櫻桃、西瓜等，從飲食中防癌，而依據美國食品藥物管理局建議，一般人每天茄紅素的劑量為5～7克，大約是100克番茄。

資料來源: 健康醫療網

達文西機器手臂切除乳癌 傷口小復原快

陳女士在定期超音波檢查中發現乳房異常病灶，經粗針切片檢查後，左邊乳房確診為惡性乳癌；因過去左邊乳房有異常腫瘤病史，今左邊乳房又被診斷新發生乳癌，與醫師討論過後，決定接受乳房切除手術，成為國內第一位成功全程用達文西進行乳房全切除手術的個案，這是乳癌手術技術的突破。陳女士術後恢復相當良好，當天手術結束即可下床活動，引流管在術後2週內也全部拔除，目前也已經順利回復到職場工作。

內視鏡手術減少傷口大小

彰化基督教醫院內視鏡乳房手術中心主任賴鴻文表示，傳統乳房全切除手術傷口較大，術後疤痕也比較明顯；內視鏡乳癌微創手術可有效減少傷口大小，並隱藏在較不顯眼的地方。但由於乳房本身不像腹腔或胸腔有大的空間可以操作，當進行腋下單一切口的內視鏡乳頭乳暈保留乳房全切除手術時，手術困難度就會增加。

達文西影像系統協助醫師手術

達文西的影像系統具有放大影像、3D視覺效果且鏡頭較不容易起霧，可以有效協助醫師進行手術；而機器手臂相較於傳統內視鏡器械也比較靈活，進行複雜手術來說相對較沒有死角，出血量較傳統手術及內視鏡手術也可以減少。賴鴻文主任指出，利用達文西機器手臂及影像手術系統來進行乳頭乳暈保留乳房全切除手術，相較於傳統手術可以有效減小手術傷口大小，解決內視鏡乳房手術器械操作上的困難，能夠達到有效切除病灶、減小傷口大小，並將傷口隱藏在不容易察覺的地方這三個好處。

乳癌手術技術上的新突破

目前達文西機器手臂及影像手術系統被廣泛的應用在泌尿系統、婦癌及一些比較困難或進階的手術，陳女士是國內第一位成功全程用達文西進行乳房全切除手術的個案，手術只由單獨一個腋下3公分的傷口進行乳頭乳暈保留乳房全切除同時進行乳房重建手術，這是乳癌手術技術上的一項突破。

資料來源: 健康醫療網 

治乳癌最新趨勢：部分切除+重建 能活得更好

「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。

乳癌最新治療趨勢：能留就留

2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。

根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。

台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。

全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵

陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。

陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。

全台「少」奶奶至少20萬人！

不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。

陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。

乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係

陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。

「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念

為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。

患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人

新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。

乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！

資料來源: 健康醫療網